25-ти летний опыт отстаивания клинических традиций отечественной психиатрии и её гуманных приоритетов в современных условиях впервые столкнулся с открытыми выпадами из собственной среды против клинического метода, как якобы исчерпанного, устаревшего, недостаточно научного. Эта очередная волна неопозитивистской идеологии, проявившаяся в новациях МКБ-11, в сочетании с активной деятельностью антипсихиатрического движения и недальновидной политикой нашего правительства в отношении психиатрии и психического здоровья, как чего-то второстепенного, определили критическую ситуацию в предмете, стоящем на краю резкого опрощения, вульгаризации. Перед лицом этой ситуации, чреватой грубым снижением качества психиатрической помощи, необходимо:
- Консолилидизировать сторонников клинической психиатрии, которая не противопостоит строго научной, а восполняет её односторонний индуктивизм и определяет специфику психиатрии, а также не ограничиваться квалификацией психических расстройств по МКБ и строить свои исследования по принципу конкуренции исследовательских программ, а практическую лечебную деятельность – максимально индивидуально;
- Продолжать борьбу за децентрализацию и разгосударствление психиатрической службы, за многообразие её форм, за профессиональную автономию, за полноценные и разнообразные формы амбулаторной и полустационарной помощи, против антисоциальной реформы, за удвоение финансирования;
- Не ограничивать помощь людям с психическими расстройствами психофармакотерапией, шире использовать другие методы биологической терапии, активно развивать психо- и социотерапию;
- Реализовать полноценные государственный вневедомственный (ст.38) и общественный контроль закрытых психиатрических учреждений;
- Вернуть психиатрические льготы для притока в нашу опасную, ответственную и сложную профессию молодые кадры;
- Восстановить реальную состязательность судебно-психиатрической экспертизы;
- Использовать в борьбе с дискриминацией и стигматизацией средства искусства и западный опыт.
P.S. Очень полезно перечитать резолюции предыдущих съездов (НПЖ, 2010, 4, 34-35), они отражают реальные тенденции развития отечественной психиатрии.