Принято Генеральной Ассамблеей Всемирной психиатрической ассоциации на VIII Всемирном конгрессе по психиатрии, Афины, Греция, 17 октября 1989 г.
Люди, страдающие психическими заболеваниями, должны пользоваться теми же правами человека и основными свободами, что и все другие граждане. Они не должны быть объектом дискриминации на почве психического заболевания.
Психически больные имеют право на профессиональную, гуманную и достойную помощь. Они должны быть защищены от эксплуатации, плохого обращения и унижения, в соответствии с этическими стандартами Гавайской декларации, пересмотренной и одобренной Генеральной ассамблеей ВПА в Вене, в 1983 г.
Всемирная психиатрическая ассоциация придерживается основных Принципов, изложенных в Гавайской декларации, которые четко определяют минимальные требования к этическим стандартам профессии психиатра. Гавайская декларация заявляет, что целью психиатрии является лечение психических заболеваний и улучшение психического здоровья. Она осуждает злоупотребление психиатрией во всех проявлениях и подчеркивает, что психиатры должны служить высшим интересам пациента в соответствии с полученными знаниями и принятыми этическими Принципами.
Здравоохранительное законодательство должно обеспечивать адекватное и эффективное лечение всех пациентов, включая психически больных, и защищать их право на лечение на уровне принятых стандартов в лечебных учреждениях или вне их. Не должно быть никакой дискриминации психиатрических пациентов в этом смысле. Где только возможно, психиатрические службы должны быть интегрированы в систему медицинской и социальной помощи. Все пациенты должны лечиться и получать помощь, насколько это возможно, в среде, в которой они живут.
Как Принцип, психически больные пациенты должны лечиться согласно тем же правилам, что и другие пациенты, пользуясь, тем, что значительное большинство их может лечиться неформально и добровольно в амбулаторных условиях без госпитализации. Добровольное лечение должно поощряться, а доступ к добровольному лечению не должен регулироваться иначе, чем доступ к лечению соматических заболеваний. Пациенты, которые приняты в психиатрические заведения или обращаются за помощью добровольно, должны быть защищены теми же юридическим и этическими правилами, что и пациенты с любыми другими видами заболеваний.
Принудительное вмешательство является грубым нарушением прав человека и основных свобод пациента. Поэтому для такого вмешательства необходимы особые критерии и тщательно определенные гарантии. Госпитализация или лечение не должно проводиться против воли пациента, если только пациент не страдает серьезным психическим заболеванием. Принудительное вмешательство должно проводиться в соответствии с правилом наименьшего ограничения. Диагноз того, что человек является психически больным, должен ставиться в соответствии с международно принятыми медицинскими стандартами. Врачи при определении, страдает ли человек психическим заболеванием, должны действовать в соответствии с канонами медицинской науки.
Серьезность психического заболевания и серьезность вреда, который пациент может причинить себе и\или другим, должны быть установлены в соответствии с их определением в национальном законодательстве.
Трудности в приспособлении к моральным, социальным, политическим или другим ценностям сами по себе не должны рассматриваться как психическое заболевание.
Национальное законодательство должно содержать указания, по отношению к какому типу лиц возможно требовать принудительное лечение и какие органы уполномочены применять физическую силу, необходимую для принудительного вмешательства.
Окончательное решение о приеме или помещении пациента в психиатрическое лечебное заведение на принудительной основе может быть принято только судом или компетентным независимым органом, оговоренным в законе, и только после соответствующих и должностных слушаний.
Пациенты должны быть полностью проинформированы об их лечении и правах. Они имеют право на апелляцию и личное участие в слушаньях суда или другого компетентного органа.
Необходимость в лишении свободы должна пересматриваться через регулярные и фиксированные интервалы времени согласно указаниям национального законодательства.
Лишенные свободы пациенты должны иметь право на квалифицированного опекуна или адвоката для защиты их интересов.
Клинические испытания и экспериментальное лечение никогда не должны проводиться на принудительно госпитализированных пациентах. Пациенты имеют право на получения соответствующего лечения и помощи согласно высшим стандартам. Качество лечения зависит от окружающей обстановки, персонала и ресурсов.
Лишенные свободы пациенты должны иметь право на свободное общение, ограниченное только в той мере, в какой это необходимо в интересах здоровья или безопасности их или других лиц.
Принципы изложенные в настоящем Положении, должны как можно более полно распространяться на психически больных правонарушителей, принятых в психиатрические лечебные заведения.